龙头新闻讯(江丽波苏航记者霍营)近日,医院普外一科成功为一名患有罕见牧区肝包虫病的患者实施手术,完整切除了如“排球”大小的肝占位病灶,同时避免了因占位破裂所造成的感染,目前,患者生命体征平稳已康复出院。
哈尔滨市48岁的许女士,上腹部不适2个多月,医院诊断为肝占位。为了进一步查清病因,许女士来到医院普外一科就诊,经腹部CT检查发现其右侧肝占位,直径达15cmx18cm,且内囊存在寄生虫。在询问病史时发现,许女士平时爱吃烤串和狗肉。烤肉爱吃嫩的,甚至有的肉还没有全熟就食用。
普外一科禹宏主任、张志强副主任、王勤运医生等专家团凭借多年的临床经验,考虑许女士的患病是罕见的肝包虫病,需要及时手术治疗。
据介绍,肝包虫病是牧区较常见的寄生虫,也称肝棘球蚴病。在我国主要流行于畜牧业发达的新疆、青海、宁夏、甘肃、内蒙和西藏等省区。病因犬绦虫寄生在狗的小肠内,随粪便排出的虫卵常粘附在狗、羊的毛上,人吞食被虫卵污染的食物后,即被感染。
医生分析,像许女士这样没有牧区出行史,唯一感染途径就是吃不熟的狗肉、羊肉等导致。而虫卵经肠内消化液作用,蚴脱壳而出,穿过肠黏膜,进入门静脉系统,大部分被阻留于肝脏内。蚴在体内经3周便发育为包虫囊。包虫囊肿在肝内逐渐长大,依所在部位引起邻近脏器的压迫症状,并可发生感染,破裂播散及空腔脏器阻塞等并发症。
由于许女士的病灶很大,切除过程中不能破裂,不能漏,还需要保护好被压瘪的肝脏血管,避免破裂导致全身过敏反应和腹腔包虫播散,这为手术增加了很大难度,禹宏主任专家团队经过制定周密的手术方案后,凭借着丰富的临床经验,在麻醉科的密切配合下,禹宏主任、张志强副主任、王勤运医生共同为患者实施手术,经过三个小时努力,顺利完整切除右半肝及胆囊,术中没有出任何破裂情况,成功挽救了患者生命。
禹宏主任提醒,市民居家饮食过程中,以及到牧区出行都应注意饮食安全。尤其是对肉类食品,如烤串、烤肉及狗肉务必熟透再吃。