经皮肺穿刺活检术是一项特别合用的临床调理手艺,是肺部非血管性染指手艺中的主要实质,一些影象学难以明白性质的病变,通度日检得到细胞学、组织学质料可做出定性诊断和甄别诊断,该手艺具备定位准确、检出率高、并发症少的益处,是频年来用以诊断肺部病变的一项微创性搜检办法。
指日,我院染指科在CT带领下运用活检针胜利掏出肺内1cm弱小病灶,术后,患者肺部无个别出血及血气胸等并发症产生。术后病理确诊为阳性汇报。高明的染指手艺灵验治理了肺部外周及纵膈病变的定性诊断困难,为患者的下一步诊疗供应牢固的根据。
术中定位图象
掏出部份病灶组织
术后病理
科普医学学问
甚么是经皮肺穿刺活检术?
经皮肺穿刺活检术,是临床医师在CT或B超带领下,将活检针穿过胸壁投入病灶部位并获得病变肺组织的办法,经CT带领该操纵更为罕见。该活检方法也许正确显示肿瘤地方及与周遭组织组织的剖解关连,供应平安的进针部位、角度及深度,病人仅需接收个别麻醉便可停止,苦楚少、对周遭组织损伤小、并发症少、检出阳性率高,具备定位正确、直接、马上、微创、平安牢固、胜利率高级益处,是得到组织病理学诊断标本容易而灵验的办法,关于气管镜无奈取罹病理模范的患者特为合用,对部份难以确诊的肺内病变无需开胸探查便可得到精确病理诊断。
哪些患者须要行经皮肺穿刺活检?
1.肺外周结节性质不明,特为是气管镜等其余办法不能确诊者,需取肺组织停止病理搜检,甄别良恶性;
2.肺部占位,高度狐疑肺癌,或肺内浮现转变性病变性质不明,需明白肺癌范例;
3.肺部习染,肺部习染诊疗成效欠安,病灶难以摄取,明白病原学;
4.两侧病变或不老手术的恶性病变,须要病理范例诊断指示放疗或化疗者。
经皮肺穿刺活检的适应症包含以上疾病但不限于以上疾病。
哪些患者不能行经皮肺穿刺活检?
1.病变四周有严峻肺气肿、肺大疱者;
2.狐疑有血管病变如血管瘤、肺动静脉瘘等;
3.狐疑肺内囊性病变如肺包虫病等;
4.患者为出血体质,有凝血功用妨碍或正在接收抗凝诊疗;
5.患者不配合,不能管制咳嗽,或归并有严峻心肺功用不全、肺动脉高压者。
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