开展早期筛查的必要
就拿发病率、死亡率第一的肺癌来说，如果在最早的I期肺癌发现并治疗，5年生存率可以达到90%以上，治愈率达到92%。但是一旦到了晚期IV期的时候再治疗，治愈率接近0。
我们国家的情况是，肺癌5年生存率只有16.2%，远低于西方国家。
再比如，女性最高发的乳腺癌，如果在I期发现并治疗，5年生存率可以达到%，但是如果到了IV期再治疗，5年生存率只有26%。
而对于结肠癌，如果在I期发现并治疗，5年生存率可以达到92%，如果等到IV期再治疗，5年生存率只有12%了。
因此通过这些数据你就明白了，开展癌症的早期筛查非常重要。
那么问题来了，查什么，怎么查？
首先，要根据我国癌症发病的种类，以及国际上推荐的筛查项目，制定个人的筛查方案。
我国男性最高法的癌症种类：肺癌，胃癌，肝癌，食道癌，肠癌。也就是说，是以肺癌和消化系统癌症为主。
我国女性最高发的癌症种类：乳腺癌、肺癌、肠癌，胃癌，甲状腺癌。
精准筛查遵循的三个原则：
第一，查体的最大价值是查小病。
我们每个人都走在生大病的路上，但是筛查的最大价值却不是查大病。癌症晚期，病人遭受巨大痛苦，而且治愈率也很低。所以，筛查的目的不是查出晚期的大病，而是查出早期的小病，也就是查出癌症以前的病变，在小病阶段开始治疗，阻止它进展成癌症，这才是筛查的价值。
第二，科学的筛查项目是通过询证医学和大数据得出来的。
通过询证医学和大数据得出来的确切尅性能够让你明确获益的筛查方案。建议每年都做筛查。
第三，查体后管理的重要性大于查体本身。
很多人觉得查体就像考试，通过了就行了。对于检查结果不重视，拿来结果要么自己看不懂，要么不主动去干预这些小问题，如果这样，查了还不如不查。
第一次筛查的年龄
明确了筛查原则，接下来说说开始筛查的年龄，既然是早期筛查，应该从多大开始做呢？目前世界范围内，包括我们国家的指南推荐的筛查年龄都在50岁以上。
但是刚才提到的几种癌症，这些年都有发病年龄提前的趋势，所以，越早发现问题，获益越大。
所以，建议第一次精准筛查的年龄在40岁。
实际上，国内很多专家也都呼吁尽早开始筛查，尤其是对于具有癌症家族史的人群。对于这样的人群，而且家里面有直系亲属患癌，通常建议病人的子女把病人发现癌症的年龄减去15岁，作为子女开始筛查的年龄。
举例来说，王女士的母亲在50岁时被查出患了结肠癌，那么王女士就应该提前15年进行筛查，也就是50-15=35岁，王女士应该在35岁开始筛查癌症。
年6月份，德国国家癌症中心发布公告称，如果一个人的父母、兄弟姐妹，包括异父或异母的兄弟姐妹患有结肠癌、直肠癌，有这样比较近的直系血缘关系的亲属有癌症病史，专家建议这部分高危人群的初始筛查年龄提前到25岁，从25岁开始定期接受肠镜检查。
（星星PS：看养老对话相关记录片，早上我跟我妈谈起了养老话题。我问我妈你对自己的养老有什么担忧吗？我妈说能自理的时候，就担心生活费的问题。不能自理的时候，更担心谁管我的问题。还有，没人陪我说话，一直挺孤独的。然后我妈就给我讲起村里两个各四个儿子的家里是怎么不管老母亲的，儿子们都50多了，自己的儿女有孩子嗷嗷待哺。50多的儿子面临养老问题，七八十的老母亲也面临养老问题。我妈还说，媳妇需要带娃的时候没帮忙，现在媳妇不愿意照顾她。各种“爱恨情仇，鸡零狗碎”……我不爱听不积极的故事，多少会有点影响我情绪。我妈也有两个儿子，我说你要自己攒攒经验，别到时候碰到这种问题。我妈说走一步看一步吧，我不太赞同她这种消极的处理办法。还有，她说有儿子不住女儿家。。。。。。我说你要为了维护封建思想，你乐意就好。“所有的生活，都是自己选的。”）
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