TUhjnbcbe - 2024/10/9 16:38:00
生活中，孪生姐妹常常让外人傻傻分不清楚，狡猾的肿瘤也是如此，在人的体内总是万般变化，即使经验再丰富的医师也常常被搞的焦头烂额。这不，今年才二十几岁的小姑娘第一次做肝囊肿手术，切口还没有拆线，就听到了一个不好的消息：手术病理标本术后经过免疫组化再次确认，居然是肝脏“肿瘤”！看看她的CT影像片子术前影像诊断肝囊肿，甚至术中两次病理快速冰冻结果都报告：符合囊肿壁改变，伴出血、钙化及炎症浸润。怎么术后再次病理检查就成了“肿瘤”了呢？那么，真正的肝囊肿又是什么样的呢？我们再看看同样的CT影像片子同样的肝脏囊性病变，原来她们真的很像孪生姐妹！然而，你真以为她们只是双胞胎姐妹吗？那就错了！其实她们还有三胞胎姐妹！我们再来看看这张CT影像片子有些人可能会问：这难道不是肝囊肿吗？不，她是另外一种肝脏良性疾病——肝包虫病！是不是惊得你目瞪口呆？肝囊肿肝囊肿是人体最长见的一种良性病变，通俗的讲就是肝脏上长了个水泡，常见原因可能是天生的，也有可能后期局灶性肝组织坏死后形成的，一般不需要手术，对人体也没有什么危害，是否治疗通常取决于囊肿大小、部位及有无伴发症状等，手术治疗也很简单，通常都是微创囊肿开窗去顶引流即可。肝包虫病肝包虫病是一种由寄生虫导致的疾病，多发生在畜牧地区，通常通过狗、家畜等传播。人感染后，包虫的幼虫会在人体肝脏寄居，从而对人体产生各种危害。肝包虫病通常需要外科手术治疗，由于寄生虫的特殊性，手术要万分小心，不能将病灶内的囊液撒到腹腔内，否则重者可能导致过敏性休克，轻者会有腹腔种植播散的风险。手术需将包虫完整切除才能根治，否则极可能导致迁延不愈，反复发病！肝脏囊腺瘤肝脏囊腺瘤是一种非常少见的肝脏肿瘤，通常要区分良性和恶性，恶性的称为囊腺癌，形成的具体原因尚不清楚。其诊断较为复杂，常规病理有时难以区分，常常需免疫组化才能确定诊断。手术是首选的有效治疗方法，不同于肝囊肿，需完全切除，否则存在复发、转移甚至恶变的可能。肝脏肿瘤千变万化，极善于“伪装”，非常狡猾，除了需要各种检查的辅助手段协助诊断外，还需经验丰富的医生慧眼识别，才能对症诊治！最后，医院的李海涛教授再次根治性手术，小姑娘的肿瘤彻底切除，很快便康复出院。本文转载自福建医院，供稿：第九病区。转载仅作观点分享，版权归原作者所有，如有侵犯版权，请及时联系我们。