新冠病毒感染和其他病毒性
呼吸道感染后的长期后果是什么？
在最近发表于OpenForumInfectiousDiseases的一项研究中，研究人员将新冠病毒感染特定的长期后果与其他病毒性呼吸道感染进行了比较。
背景
自年新冠病毒感染大流行开始以来，越来越多的SARS-CoV-2患者经历了持续且持久的症状，其持续时间远远超过典型的新冠病毒感染。疲劳、呼吸困难和脑雾等一些症状已被广泛报道，但新冠病毒感染的其他几种长期影响仍未得到探索。
在SARS-CoV-2感染期后数月，可能会出现一些心血管、胃肠道、神经、肌肉骨骼、免疫介导和代谢症状，此外还可能出现长期呼吸系统后果。需要更好地了解新冠病毒感染的长期影响，以便为公共卫生提供信息。
关于研究
在本研究中，研究人员调查了一个多元化的大型患者群体，以检查感染后一个月内发生的SARS-CoV-2感染对健康的影响。
该团队研究了从Cerner真实世界数据集中整理的医疗机构电子病历中获得的信息。来自相关患者护理设施的药房、微生物实验室、住院和账单数据可能包含在患者就诊信息中。所有这些数据因素都带有时间和日期标记，以建立在临床数据和治疗模式之间时间联系。该信息来源于年4月14日之前创建的电子病历。
新冠病毒感染患者是在国际疾病分类、第十次修订和临床修改(ICD-10-CM)代码的帮助下确定的。与非新冠病毒感染和新冠病毒感染患者相关的指数遭遇是从年3月1日至年4月1日期间记录的医疗遭遇中提取的。与病毒性呼吸道感染(VRI)人群相关的指数遭遇是从诊断为流行性感冒、普通感冒或病毒性肺炎。它被描述为在整个研究期间与每个患者相关的初始医疗遭遇，带有病毒性呼吸道感染ICD-10代码之一。还从评估期间招募了第三个没有新冠病毒感染和病毒性呼吸道感染的人群。该组的指数遭遇被描述为随机事件，记录在与病毒性呼吸道感染和新冠病毒感染组相关的指数遭遇相同的时间跨度内。
使用临床和人口统计学因素估计的倾向评分与属于三组的患者进行匹配，以生成三个独立的匹配组进行比较：病毒性呼吸道感染与新冠病毒感染、新冠病毒感染与未感染者以及未感染者与病毒性呼吸道感染。
结果
与普通病毒性呼吸道感染相比，新冠病毒感染被证明是在首次遭遇后大约30至天内与脱发、心悸、胸部不适、呼吸困难、肥胖和关节痛相关的诊断的重要预测因素。在病毒性呼吸道感染和新冠病毒感染患者以及对照组和新冠病毒感染患者之间的比较中，只有呼吸困难和胸部不适显著增加。肺栓塞、其他呼吸衰竭、低氧血症、氧气依赖和肺炎在新冠病毒感染患者中比在病毒性呼吸道感染患者中更常见，但在SARS-CoV-2感染患者中与对照患者相比则不常见。
在本研究中，新冠病毒感染与任何长期神经系统后遗症没有特别相关。新冠病毒感染和普通病毒性呼吸道感染患者的嗅觉缺失症明显更高，尽管各组之间没有显著差异。值得注意的是，该团队发现新冠病毒感染与抑郁/焦虑之间没有显著相关性。与病毒性呼吸道感染患者相比，SARS-CoV-2感染患者的认知障碍也更高，尽管与对照组相比没有发现这种相关性。
新冠病毒感染与被诊断为心悸的几率增加具有独特的相关性。在新冠病毒感染患者中，心动过速、心力衰竭、不明原因贫血、高脂血症和高血压比普通病毒性呼吸道感染患者更普遍，但与对照组相比并不显著。疲劳和关节不适与最初的新冠病毒感染尤其相关。与病毒性呼吸道感染患者相比，更多的新冠病毒感染患者被诊断出患有1型糖尿病，但在新冠病毒感染患者和对照组之间没有发现显著相关性。
结论
研究结果确定了与初次遭遇时SARS-CoV-2感染相对应的7种诊断，与一般呼吸道病毒感染相关的初次遭遇相比，这些诊断是初次遭遇后30至天诊断的重要预测因素。该研究还表明，新冠病毒感染和普通病毒性呼吸道感染之间的症状周期有所不同。研究人员认为，对每种感染的长期影响的研究会随着时间的推移而变化，这为未来的研究提供了潜力。
Journalreference:
WilliamIBaskett,MS,AdnanIQureshi,MD,DanielShyu,MD,JaneMArmer,PhD,RN,Chi-RenShyu,PhD.().COVID-SpecificLong-TermSequelaeinComparisontoCommonViralRespiratoryInfections:AnAnalysisof17,InfectedAdultPatients.OpenForumInfectiousDiseases.
doi: