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TUhjnbcbe - 2024/3/25 17:35:00

曾先生,65岁,年6月在当地确诊罹患“原发性肝癌”巨块型,瘤体最大直径15.9cm,肝右叶多发转移瘤并腹膜后、肝门区多发淋巴结转移、腹水,甲胎蛋白高达,,已无外科手术指征,医院束手无策。曾先生觉得自己治疗的希望渺茫,已经做好放弃的准备。

好在曾先生的家属不愿意放弃,在自媒体平台看到唐医生治疗肝癌的病例,立马与唐医生联系。“情况确实比较棘手,但是可以试试新的治疗方案。”简单来说,唐田医生的方案是通过“肿瘤供血动脉检塞化疗”,即TACE,让肿瘤缺血坏死,再联合消融治疗来杀灭肿瘤。

按照曾先生的病情,一连做了2次治疗。随后影像结果显示,肿瘤竟然缩小了,肿瘤标记物也从治疗开始的,,降低了多倍,降到了73.5。

治疗前肝部肿瘤最大直径15.95cm

两次介入治疗后瘤体缩小至9.52cm

甲胎蛋白从,,降至73.5

巨块型肝癌综合微创治疗显疗效

通常来说手术被患者给予厚望,认为是“根治肿瘤”的最直接方法。但是在原发性肝癌患者中,能进行手术切除的人仅占10%~15%,而巨块型肝癌很多患者常常都无法进行手术切除。

巨块型肝癌是指肝脏单发性肿瘤,也可由多个结节汇集而成一大块,有时其邻近有小的散在癌结节。其肿块直径在10cm以上,有假包膜形成,中央多有坏死,多数合并血管侵犯和肝内播散。受巨块型肝癌的特性所致,手术切除危险性和难度更大,手术切除率更低,往往只能进行姑息性切除。这个时候综合微创治疗对巨块型肝癌也发挥了重要的作用,在TACE、消融治疗和靶向治疗的有机联合下,很多患者仍可以取得更好的疗效。

介入新路径:穿过手臂血管直达肿瘤病灶给肿瘤“灌药”“断粮”

以往介入治疗多经股动脉入路,术后患者下肢需制动及绝对卧床24小时,若行HAIC治疗(肝动脉置管灌注化疗),经股动脉留鞘置管48小时灌药,再加上拔除股动脉导管仍需制动24小时,总共72小时需要卧床制动,不仅进食、排便不方便,部分患者还可能会有下肢麻木、尿潴留、下肢深静脉血栓形成及穿刺部位出血、血肿、假性动脉瘤等并发症。

经我院改良后,介入通过左手手部的桡动脉及远端的肱动脉穿刺,可有效的消除患者长期卧床的顾虑,且可完美保留右侧优势手的正常运用,患者吃饭、看手机、术后行走均可解决,治疗体验明显优于传统股动脉介入治疗。

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