白华宇四川在线记者石小宏
近日，何女士（化名）迎来了自己手术后的第一天查房，一看见迎面而来的“救命恩人”——医院肝胆外科主任罗华，眼含泪水拽住了他的手，连声说着谢谢。
按她自己的话说，何女士走过了一次“*门关”：她因为患上了被称为“虫癌”的包虫病，肝脏被寄生虫腐蚀掉了大半，最终通过肝移植手术转危为安。而何女士的这台手术也是医院开展的第一例包虫病自肝体移植手术。
腹痛头晕确诊“虫癌”
何女士长期生活在西藏山南市，今年2月，何女士突然感觉右上腹有些胀痛，一开始没当回事，但后来却时常伴随呃逆、头昏、视物不清。在家人的劝说下，医院。腹部彩超结果显示，何女士肝内实质性占位伴随部分液化，医生说需要进一步明确诊断，何女士便来到了医院，该院肝胆外科主任罗华经过检查，就皱起了眉头。
何女士被要求追加了一次包虫抗体检查，被确诊为终末期肝泡状棘球蚴病，寄生虫已经把何女士的整个肝脏及其重要血管占领，简单的吃药已无法控制病情，手术风险也极大。“但如果不手术，就会出现肝功能衰竭，危及生命。”罗华说。
幸运的是何女士的心肺功能还算良好，肺部以及颅内也未见转移病灶。肝胆外科团队便想到了唯一的救命机会——离体肝切除、自体肝移植，即取出患者的肝脏，在体外精心“修剪”，同时“重建”动静脉，把肝脏放回去生长。这几乎是让何女士恢复健康的唯一方法。
多科协作转危为安
但是，医院此前从未进行过包虫病自肝体移植手术，但是罗华和团队决心靠多学科诊疗试一试。在拟定初步方案后，肝胆外科团队医院领导的案头。
经过批准，医院迅速组织起了多学科团队，并医院的专家团队请教。为保证手术的顺利，术前，科室全体医生进行会诊，并与麻醉科和手术室反复沟通手术细节，确保术中万无一失。
包虫病自体肝移植手术被称为肝脏外科手术的“珠穆朗玛”，手术难度可想而知。尤其是血管的切除重建，容不得一点闪失。
3月27日早上八点，何女士被推进手术室。而此刻，除了肝胆外科团严以待阵外，MDT团队科室也时刻待命。经过3小时17分对离体肝脏进行的“精雕细琢”，手术团队把病变与正常肝组织一点点分离开来。分离、钳夹、结扎、切除、修整、缝合重建……主刀医生将病肝取出体外切除病灶组织、修补各类出入肝脏的管道后，将修整后的剩余肝脏植入回患者体内。
经过12小时的鏖战，已到了晚上八点，参与手术的每一个人都屏住了呼吸。复杂、精细、高难度……这场“恶战”出不得一点差错。医院肝胆外科副主任曾新桃说，不同于普通肝移植用的是别人的肝脏，为何女士自体肝移植时血管只能留短短的一截，这让移植手术难上加难。因此，每一步都需要非常精细。
终于，肝动脉随着心电图声音规律有力得搏动着，肝脏离体近4个小时，又被重新种回去。
提升水平填补空白
术后第六天，何女士的血管彩超写满了“通畅”两个字，标志着手术的彻底成功。4月15日，带着对医务人员的感激，何女士顺利出院，重归正常生活。
据了解，目医院能够开展该项手术，此次手术的成功标志着医院肝胆外科技术水平进一步提升，填补了川西北区域该领域的空白。