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解剖脊髓的发育与概述 [复制链接]

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脊髓位于椎管内,是中心神经系统的一部份,是上行、下行传导路在椎管内的中转点,经过脊神经中介将外周感触器与大脑相接。

第一节脊髓的发育

1.器官产生

在胚胎第4周末神管束的成神经细胞分裂为3层,离别为边际层、套层、室管膜层。

(1)边际层

位于边际,只含有神经纤维,发育为脊髓的白质。

(2)套层

位于宗旨,由成神经细胞的胞体构成。

每侧被一条纵行沟(即界沟)瓜分成两个增厚的部份,即腹侧板和背侧板。

●?腹侧板(基板)发育为脊髓前角(腹侧角)。

●背侧板(翼板)发育为脊髓后角(背侧角)。

●外侧板发育为他日胸腹地区的外侧角,与界沟相邻。

(3)室管膜层

神管束内壁发育为室管膜。神管束的内径逐步减少,着末构成宗旨管。

2.部分发育

在胎儿3个月时,脊髓占领椎管全长,每个神经根正对着响应的椎间孔

脊柱的成长比脊髓快,致使脊髓尾端地位相对抬高:

●胎儿6个月时,脊髓尾端位于S1节段。

●出世时脊髓位于L3节段。

●成人脊髓尾端位于L1~L2椎间盘水准。

终丝是脊髓“高涨”的古迹。成人腰、骶脊神经斜向下走行。

3.脊髓异常

可并发脑膜、脊椎、椎旁肌肉、皮肤异常。

脊柱裂是指发育进程中椎弓没有合并,可影响到神经机关,其产生率约为1/。

(1)纯真型脊柱裂

只累及脊柱后弓,皮肤与脊髓不受累。一般在腰部呈现,此处皮肤也许有下凹。本病无显然(神经系统)病症(占10%)。

(2)伴肿物的脊柱裂

肿物可所以包罗脑脊液的蛛网膜囊(脑膜膨出),也可所以神经机关(脊髓脑膜膨出)。病变部位的皮肤或者存在,也或者缺损。

第二节脊髓总结

脊髓为一惨白的圆柱形长条索,原料柔弱,先后略扁。脊髓有两个膨胀,颈膨胀为C3至T2脊髓节段,腰骶膨胀为L1至S3脊髓节段。

1.地位

被脑膜包裹,位于椎管内,随脊柱而曲折。

脊椎的骨折或脱位会使脊髓受损,重要因椎管狭隘产生损伤。

脊髓头端在寰椎上缘水准与延髓相陆续,其尾端呈锥形,称脊髓圆锥,陆续为一结缔机关细丝,称为终丝。终丝长20~25cm,直径1~2mm,由两部份构成。

●软脊膜部份(内侧终丝),被软脊膜遮盖,下落加入腰池、脊髓蛛网膜下隙陷凹。此部份位于马尾的神经之间。

●硬脑膜部份(外侧终丝、尾韧带),被硬脑膜遮盖,停止在尾骨基底部。脊髓圆锥尖正对L1~L2椎间盘(75%私人)、L1椎体(12%私人)或L2椎体(13%私人)。

终丝和齿韧带保证脊髓不停位于椎管宗旨的地位。

终丝的阻力致使脊髓前屈时脑膜伸长约30%,而且使脊髓圆锥尖是以挪移约10mm,位于L4椎体水准(R.Louis)。

此局势也许表明,脊髓太甚拉伸至L4节段以上,纵然没有骨折,也或者致使瘫痪。

2.尺寸

脊髓长42~45cm。

横径为10mm,膨胀部份直径为14mm。

原料约为30g。

3.表面

脊髓表面有纵行的沟和裂。

(1)前方(腹侧面)

在中线地位有前正中裂,较深;双侧有前外侧沟,脊髓前根由此发出。

(2)反面(背侧面)

在中线地位有后正中沟,双侧有后外侧沟,脊髓后根由此发出。

在颈部,有一后宗旨沟,位于后正中沟和后外侧沟之间。

4.脊髓节段

共管31个节段(脊髓节),每个节段对应1对脊神经:8个颈髓节段、12个胸髓节段、5个腰髓节段、5个骶髓节段、1个尾髓节段。

颈膨胀位于第3颈髓和第2胸髓之间。

腰骶膨胀位于第1腰髓和第3骶髓之间。

5.机关

脊髓呈管状,宗旨管被灰质包绕,灰质被白质包绕,白质构成周遭层。

(1)宗旨管

宗旨管一般是一潜在管道,在病理状况下可有脑脊液。

宗旨管被宗旨胶质包绕,由胞体和有髓神经纤维构成。

(2)灰质

由神经元胞体和无髓神经纤维构成。

在横切面上,灰质呈“H”形,有两个前柱和两个后柱,由宗旨柱贯通。

在每个脊髓节段水准,各个柱离别构成前角、后角、外侧角。

①前角:较大,边际呈锯齿状,对应于发出的神经纤维。

②后角:较局促,呈梨状,由尖、头、颈和底4个部份构成。

③外侧角:位于T1~L3脊髓节段外侧柱的伸长线上。

(3)白质

由有髓神经纤维构成,分为前索、外侧索和后索。

①前索:前索位于前角和前正中裂之间。

②外侧索:外侧索在前角和后角之间,位于前外侧沟和后外侧沟之间。

③后索:后索在后角和后宗旨沟之间。

④白质前、后贯串:离别连结双侧的前索和后索。

(4)地区变动

由于有感到神经纤维的插手及疏通神经纤维的离开,白质在脊髓上部更多。脊髓膨胀部位对应手脚,其前角更大。

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