白癜风原因 http://news.39.net/bjzkhbzy/171211/5920693.html康乐颐馆今天对于肝囊肿的形成的原因很多人都不是很了解，导致很多人在不知不觉的情况下便患上了肝囊肿，并且很焦虑。那么肝囊肿到底是怎么样的呢？其实肝囊肿跟其他的肿瘤疾病不一样，正常来说肝囊肿不会发生病变的现象。严重的话则会影响到患者生命。所以大家在平时的时候一定要多加的注意了。肝囊肿引起的原因有哪些1、先天性肝囊肿由于肝内胆管和淋巴管胚胎时发育障碍，或胎儿期患胆管炎，肝内小胆管闭塞，近端呈囊性扩大及肝内胆管变性，局部增生阻塞而成，多为多发。病理单发性肝囊肿大小不等，直径由数毫米至20毫米以上，可占据整个肝叶。囊肿呈圆形、椭圆形，多为单房，亦有多房或带蒂囊肿。包膜完整，表面乳白色或呈灰色，囊壁厚度0.5~5毫米，囊内液体透明，有出血或胆汁时呈咖啡色，含少量白蛋白、粘蛋白、胆固醇、红细胞、胆红素等。2、多囊肝囊肿大小不一。最大容量可达毫升以上。小者如芝麻、绿豆大小。囊肿散布全肝或某一肝叶。以右叶多见。大体切面呈蜂窝状。囊腔内含澄清透明液体。不含胆汁。由于肝囊肿的病因肝囊肿甚大时可压迫肝细胞。致萎缩性变。可引起胆管狭窄。致胆囊炎。可引起肝功能损害。最后出现腹水、*疸。甚至食道静脉曲张。要根据肝囊肿的病因去做治疗是很重要的。不同类型的肝囊肿病因及临床表现不同，治疗方法也不一样。药物治疗患者可在医生指导下使不同类型的肝囊肿病因及临床表现不同，治疗方法也不一样。药物治疗患者可在医生指导下使用以下药物进行治疗。单纯性囊肿此类囊肿无药物治疗。多囊性肝病可选择的药物包括生长抑素类似物、熊去氧胆酸、mTOR抑制剂、血管加压素-2受体拮抗剂等，应根据患者具体情况选择。但年美国胃肠病学会指南不推荐使用雷帕霉素抑制剂或生长抑素类似物等常规治疗。肝包虫病常用的抗包虫病药物有苯丙硫咪唑类（如阿苯达唑和甲苯达唑）和吡喹酮片剂等。长期应用阿苯达唑、甲苯达唑等药物治疗可抑制病灶发展，延长病程。手术治疗单纯性肝囊肿包括经皮穿刺术和外科手术。穿刺过程中加入四环素、乙醇或乙醇胺等硬化剂可改善预后。指南建议无症状单纯性肝囊肿不推荐穿刺抽吸，经皮穿刺失败率较高，且存在快速复发的问题。外科手术包括囊肿开窗、囊肿次全切除、肝切除、肝移植，腹腔镜手术是目前的治疗标准，指南推荐无症状单纯性肝囊肿行腹腔镜开窗治疗，但长期随访的研究显示腹腔镜治疗单纯性肝囊肿的复发率4%～41%不等。疾病情况处理方式肝囊肿小而又无症状者一般无须处理肝囊肿大而又伴有症状者可选择：B超引导下囊肿穿刺抽液术；腹腔镜囊肿开窗术或去顶术；剖腹术下吸净囊内液用氩气刀或酒精灭活囊肿壁并向腹腔开放；囊肿位于肝边缘部位和（或）带蒂突向腹腔囊肿切除术合并感染、囊内出血或囊液伴有胆汁者开窗术后放置引流或穿刺置管引流与胆管相通的后壁囊肿反复发生胆管炎难以保守治疗控制者囊肿空肠Y形吻合术疾病情况肝囊肿小而又无症状者肝囊肿大而又伴有症状者囊肿位于肝边缘部位和（或）带蒂突向腹腔合并感染、囊内出血或囊液伴有胆汁者与胆管相通的后壁囊肿反复发生胆管炎难以保守治疗控制者多囊性肝病指南提示可根据患者临床表现及潜在肝功能储备对主要囊肿行抽吸、开窗或切除；对于有顽固症状或显著囊肿负担患者可考虑单纯肝移植或肝肾联合移植。疾病情况处理方式无明显症状者一般不主张手术治疗伴有明显症状的大型多发囊肿且病变局限于肝的某肝段或叶者病变肝段或肝叶部分切除术病变广泛的多发全肝囊肿晚期出现腹水、*疸和引起门静脉高压等严重并发症者可考虑实施肝移植治疗（肝移植有40%～50%的复发率和10%～17%的死亡率）弥漫性多囊肝（Gigot分类II型：多发直径5～7cm的中等大小囊肿）患者开放或腹腔镜下囊肿开窗，并辅以网膜成形术优势囊肿（Gigot分类I型：少量大于7cm的大囊肿）患者穿刺抽吸结合乙醇硬化疾病情况无明显症状者伴有明显症状的大型多发囊肿且病变局限于肝的某肝段或叶者病变广泛的多发全肝囊肿晚期出现腹水、*疸和引起门静脉高压等严重并发症者弥漫性多囊肝（Gigot分类II型：多发直径5～7cm的中等大小囊肿）患者优势囊肿（Gigot分类I型：少量大于7cm的大囊肿）患者肝包虫病治疗肝包虫病的目标是消灭寄生虫、降低发病率和死亡率、预防疾病复发。目前有三种治疗方案：甲苯达唑/阿苯达唑全身化疗、外科手术、经皮细针穿刺引囊液（PAIR）治疗（穿刺、抽吸、注射高渗盐水和/或无水酒精、再抽吸）。外科手术干预包括开放保守、根治和腹腔镜入路。指南建议伴有多囊泡、子囊、瘘管、破裂、出血或继发感染的复杂肝包虫囊肿患者行手术治疗。无论采用何种技术，手术前都要使用苯并咪唑剂，对囊肿进行消*，降低发生过敏反应的风险。腹腔镜介入治疗患者的临床和寄生虫学治愈率为98.7%，而接受PAIR治疗+化疗的患者的治愈率为97.5%。肝囊型包虫病手术是治疗包虫病最主要的方法，药物治疗是术前、术后重要的辅助治疗手段。常用的手术方法有以下几种：手术方式术式简述优点或适应证缺点或注意事项肝包虫囊肿内囊摘除术是治疗肝囊型包虫病最常用的手术方法手术方法简单、创伤较小存在残腔胆瘘、复发和播散种植等并发症肝包虫囊肿外囊完整剥除术是避免囊液外溢和术后胆瘘的一种理想的手术方法适用于原发性包虫囊肿部分突出肝表面者该手术剥离外囊时具有一定难度,并受包虫囊肿的部位、大小和术后粘连的限制肝部分切除术根据包虫囊肿部位和大小可行肝段、肝叶、半肝或扩大半肝切除以及不规则肝叶、段切除术适应证：包虫囊肿局限在肝脏边缘；复发的厚壁及合并感染或血性肉芽肿的包虫囊肿；外囊残腔内胆瘘长期带管或反复清创不愈者应注意避免术中过度挤压造成包虫破裂和过敏性休克手术方式肝包虫囊肿内囊摘除术肝包虫囊肿外囊完整剥除术肝部分切除术肝泡型包虫病治疗原则是通过手术、介入、药物联合治疗，以达到根治、提高生命质量。常用手术方式包括肝泡型包虫病的根治性切除术、姑息性手术、局部消融治疗、肝移植、离体肝切除和自体肝移植。根治性肝切除术是肝泡型包虫病的首选方法。中医治疗该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持，但一些中医治疗方法或药物可缓解症状，建议到正规医疗机构，在医师指导下治疗。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
