胸外科成功完成一例右肺下叶巨大包虫病 [复制链接]

年1月14日，我院胸外科成功完成一例右肺下叶巨大包虫病行右肺下叶切除术，整个手术时间用了分钟，患者术后恢复良好，此次右肺下叶巨大包虫行右肺下叶切除术的手术治疗为我后藏地区多发肺包虫病的治疗开辟了新的途径。

(术前CT片)

(术前CT片)

(病人及家属送锦旗感谢医务人员)

一月前，患者尼玛拉姆，女，37岁，因“咳嗽、咳痰伴呼吸困难10年加重2月”，入院就诊，患者及家属起初以为普通感冒，未在意，后来上述症状持续存在伴加重，在当地乡镇行输液治疗，症状未见好转，医院就诊，行胸部平片提示：考虑右肺包虫病，医院医疗条件有限，建议来我院就诊，门诊行胸部平片示：右肺下叶包虫病。积极完善各项后，我科达娃琼达科主任仔细给病人查体、阅片后并进行全科讨论：该患者因右肺下叶包囊巨大，以往的肺包虫内囊摘除术后，可能会造成下叶余肺功能丧失甚至出血坏死，残腔形成包裹性脓肿，或者再次复发肺包虫病可能；手术行右肺下叶切除术，考虑高原地带，术后患者呼吸功能受到影响，且此类手术我院尚未开展。后经达娃琼达科主任仔细阅片、查阅资料，评估手术可能发生的并发症及不可预知因素，最后在达娃琼达科主任主持下全科讨论后并一致认为右肺下叶切除术优于传统肺包虫内囊摘除术，于年1月14日在全麻下行右肺下叶切除术，术中所见右肺下叶约有11*10*10cm大小巨大囊性肿块。手术时动作轻柔，逐层分离，术后患者安返病房。经我科全体医护人员27天的悉心治疗及护理，病人痊愈出院。