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寄生虫性囊肿是一类较为罕见的眼眶病变,通 [复制链接]

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导语:眼眶寄生虫性囊肿属于一种较为罕见的眼眶病变,一般寄生虫囊肿有时候会发生在眼眶,通常囊性炎性病变主要有绦虫、棘球缘虫属、猪虫以及多多头缘虫的幼虫所造成的,由于这些寄生虫囊肿的每一组临床特征都特别相似,其中比较常见的是棘球缘虫,这种缘虫的幼虫期被称为细料棘球缘虫,它会产生一些病变称为棘球性囊肿,可以通过血液还有淋巴转移,然后分布在全身各个器官,棘球性囊肿属于一种由细粒棘球缘虫,一般棘球缘虫的幼虫期所造成的炎性囊性病变。

01眼眶寄生虫性囊肿会出现一些症状,比如视力下降的症状,需要及时进行治疗

(一)典型症状

1、患者的眼球会表现得比较突出,会出现慢慢加重的无痛突出,常常单眼出现这种症状。

2、患者会出现视力下降的症状,通常表现为单眼视物不清的症状。

3、患者的眼球会移位,表现为单眼出现眼球移位的情况。

4、患者的眼球运动会受限,表现为一侧眼球不能灵活转动。

5、患者的眼睑会水肿,能够观察到患者一侧的眼睑,开始出现皮肤发亮的情况,并且高高肿起。

(二)其他症状

眼眶寄生虫囊肿症状表现比较典型,通常没有其他症状出现。

(三)并发症

1、视盘水肿

当寄生虫侵犯到眼眶的时候,可能会损伤视乳头,导致视盘水肿的情况,主要因为颅内压增高,一些全身疾病比如眼球疾病、眼眶疾病等造成了这种症状,患者会出现视物模糊、视眼缺损等症状,如果病情严重的话,会导致视力下降,甚至造成失明的情况。

2、视网膜静脉充血

通常寄生虫的感染,会导致视网膜静脉的充血水肿,之所以会出现这种情况,通常跟一些高血压、糖尿病有非常大的联系,假如血压和血糖控制不是很好,就会造成糖尿病、视网膜病变、视网膜静脉阻塞以及视网膜动脉阻塞等,由于视网膜上有很丰富的血管,因此就容易造成视网膜血管性病变。

3、视神经萎缩

对于眼眶寄生虫囊肿,如果不经过及时治疗,可能会并发视神经萎缩的情况,视神经萎缩指的是各种疾病,开始造成视网膜至外侧膝状体之间的神经节细胞,还有轴突出现病变的情况,造成视传导障碍的问题。

4、视力丧失

当眼眶寄生虫囊肿严重的时候,会造成视力丧失的问题,会出现失眠的症状。

5、意识不清

眼眶寄生虫囊肿甚至会出现意识不清的并发症,意识不清大概表现为记忆力下降的情况,主要因为寄生虫的感染已经到了神经系统。

6、昏迷

眼眶寄生虫囊肿病情严重的时候,可能会造成昏迷的症状,需要格外警惕这种现象的出现,如果发生的时候需要积极进行抢救,避免错过最好的治疗时间。

02眼眶寄生虫性囊肿可以经过手术进行切除,视力恢复比较好,需要及时进行护理

1、治疗

抗蠕虫药物对于眼眶的囊性寄生虫好像有点作用,最好的方法就是进行手术切除,由于囊肿常常位于眼球后上方,因此常需要用上眶切开书,如果眼眶囊肿出现暴露的情况,也要防止囊液外溢的情况,需要用细针抽进囊液,并且注入纯酒精或者3%的过氧化氢,在完全切除之前杀灭原头蚴,囊肿周围区域开始用生理盐水进行冲洗,这样能够除去一些潜在炎性蚴虫组织,术后需要用使用皮质激素,这样能减轻继发的严重阴性反应。

2、预后

大部分的眼眶寄生虫性囊肿可以进行手术治疗,能够全部切除,视力恢复也会比较好,如果病变仅仅局限于眼眶,全身愈后是比较好的,在眼眶受累的患者中,由于压迫视神经会造成视力损失的情况,如果累及脑干或者其他器官,全身预后就比较差了。

3、传播途径

指寄生虫主要以低层为主,原发宿主常常是缘虫病例的狗,它的排泄物经常会有练虫卵食草动物比如羊、山羊、猪、牛等食用被污染的植物这些动物,尤其是猪会成为中间宿主,当人吃了猪以后,特别是没有煮熟的猪肉,身体就会有虫寄生,另外当人吞下被动物排泄污染的食物或者抚摸狗的时候,可能会直接感染,一旦幼虫进入到人的小肠里,就会转移到血流和淋巴,开始散布到全身的器官。

03眼眶寄生虫囊肿患者的饮食需要调理,需要遵循医嘱进行,这样能促进患者的症状减退

(一)饮食

眼眶寄生虫囊肿患者的饮食调理需要遵循医嘱进行,这样能够让患者的症状逐渐减退或消失,平时注重日常生活中多吃一些维生素、铁、优质蛋白的食物,需要合理均匀的分配一些营养物质。

(二)饮食调理

1、患者术后需要多食用一些富含维生素与铁的食物,比如胡萝卜、苹果、菠菜等。

2、患者需要多食用富含优质蛋白的食物,比如鱼肉、牛肉等,这样能够让伤口更好的恢复。

3、患者需要忌食辛辣油腻的食物,少吃烧烤、火锅等食物。

(三)护理

眼眶寄生虫囊肿患者的术后护理,需要严格遵循医嘱进行,特别是术后患者的护理,需要保护好自己的伤口,避免伤口出现发炎的情况,防止出现感染的情况,平时需要注意监测视力的恢复情况,并且要注意哺乳人群,需要停药72小时再进行哺乳。

(四)日常护理

1、需要按时按量服用一些药物,不能擅自进行停药或者改药,假如身体不适的话,需要及时跟医生进行沟通。

2、患者和家属需要养成良好的生活习惯,一般碗筷餐具等洗漱用品都需要分离开来。

3、患者需要养成饭前饭后都洗手的习惯。

结语:寄生虫性囊肿经常发生在眼眶,眼眶比较常性的寄生虫是棘球绦虫,这种棘球绦虫的幼虫被称为细粒棘球绦虫,它会产生一些病变称为棘球性囊肿,会通过血流与淋巴,然后转移和散布到全身各种器官,包括眼眶,眼眶寄生虫囊肿在现在都比较少见,一般在卫生条件不是很好的地方,比如牧区这些地方比较常见,患者如果经常接触一些生的或者未烤熟的肉,囊肿会随着血循环然后进入到眼眶囊肿,可能存在的寄生虫或寄生虫钙化,然后导致囊液的破坏,从而造成过敏的反应。

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