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咳嗽不停用去拍CT吗哪些症状要及时就医 [复制链接]

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本文转自;

最近很多人咳嗽厉害,甚至“肺也要咳出来了”。很多人疑惑:为什么还咳嗽不停?这样咳会不会引发肺炎?肺部是不是出现了问题?听听相关医疗工作者怎么说↓↓↓

怎么区分无症状、轻症和重症?

怎么区分无症状、轻症和重症?有没有办法自己判断感染后到底是轻症还是重症?12月27日,医院重症医学科主任钟鸣表示,无症状从字面意义就知道,得了新冠后没有感觉到任何症状,就是无症状。任何的症状,比如发热、咳嗽、咽痛,都叫有症状。

根据症状的轻重包括是否进展到肺部,病人分成轻型、普通型和重型、危重型。一般来讲,症状都在上呼吸道,如:发热、咽痛、咳嗽、鼻塞、流鼻涕,没有肺部影像学的改变,也没有其他的低氧或者其他器官功能不全的表现,这些归为轻症。

但在有上呼吸道症状的同时,如果有肺部浸润的肺炎表现,如:CT上看见毛玻璃样的改变,证明是有病*性肺炎的存在,这就是普通型。

如果肺炎的范围进一步增加,有低氧血症,氧饱和度低于93,或者呼吸频率大于30,或者有明显的胸闷、气促症状,或者有其他器官功能的恶化,都把它归为重型。

危重型,就是病人需要一种或多种器官和生命支持手段,这些病人就归为危重型。

“肺也要咳出来了”

医院拍个CT?

钟鸣表示,如果单纯是刺激性的干咳,并不代表有肺炎。因为如果有肺炎的话,还有气急、胸闷这种感觉。很多时候上呼吸道感染,可能是上呼吸道的一个炎症和损伤的过程,此状态下,很容易感觉到有异物感,很容易咳嗽,这都是上呼吸道有炎症和受损伤的表现。炎症的消退和上呼吸道受损黏膜的修复,需要时间,在修复之前你可能一直会有干咳,这都是很常见的。

所以短时间的话,可以去等待自愈,如果咳嗽非常明显,影响到生活质量、睡眠、日常工作,可以用一些镇咳的药去缓解症状。但需要提醒的是,有些时候这些急性炎症如果没有完全修复好,会变成上呼吸道的慢性炎症,这样的话咳嗽会变成很迁延的症状。良好的免疫系统很重要,建议在转阴的这段时间里,也要有规律的作息,让你身体保持在比较好的状态,尽量去修复之前损伤的部位,包括上呼吸道。也不是鼓励完全卧床,适当的运动加上营养,有利于康复。

如果咳嗽伴有痰,每次都有很多痰,这可能就不仅仅是上呼吸道炎症的问题,还可能涉及到支气管或肺部,特别是咳出来大量的*浓痰时,建议及时就医。

医院呼吸与危重症医学部主任医师解立新提醒,患者如果出现明显的咳嗽、咳痰、发热,并且病情在逐渐进展,尤其是出现了胸闷气短的表现,医院就诊。

康复后,这些人群要小心二次感染

“再次感染新冠病*的概率主要与人体免疫水平、病*株变异以及后期个人防护有关。”中国工程院院士张伯礼说,相较于早期变异株,奥密克戎可能引发更多的突破性感染和重复感染。

不过张伯礼表示,大家也不用过于担心,虽然尚未有大样本人群证据显示奥密克戎变异病*株感染后持续免疫的具体时间,但在新冠病*感染后,人体免疫系统已在发挥作用。根据当前临床观察,感染后3—6个月内发生新冠病*二次感染的概率还是比较低的。

与此同时,很多人担心二次感染新冠病*会加重症状。对此,张伯礼表示,二次感染新冠病*的症状与是否有基础疾病、病*感染剂量以及个人身体状况等多种因素相关。但从目前多数报道来看,由于机体已产生免疫力,第二次感染的症状一般会较上次轻。

不过,他强调,也有少数研究报告显示,与仅感染过一次的患者相比,再次感染的患者出现并发症的风险更高,包括肺部、心血管、糖尿病、胃肠道和神经系统等并发症。

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