白癜风贫困公益援助 http://nb.ifeng.com/a/20171201/6196943_0.shtml今年北川羌历年庆祝活动中,一个4岁小女孩正表演羌朗舞蹈,非常可爱。但是她的婆婆无意间发现小孙女的肚子怎么比其他孩子大很多?不对,这孩子最近总是叫肚子疼,肚子胀,时不时还有呕吐,还经常便秘。孙女是不是得了什么怪病?家长越想越紧张。
10天前,家长带着孩医院检查发现右上腹有一个小皮球一样大的包块,彩超,CT提示包块来源于右肝。医生追问了解到孩子一年前曾短期在*居住生活过。医生的第一印象,肝包虫病?
肝包虫病在畜牧区比较常见,是一种叫做棘球绦虫的囊状幼虫寄生在肝的寄生虫疾病,这种幼虫也可以寄生在肺、脑、肾、脾、眼眶等组织,它不同于一般的肝囊肿和肝脓肿,在北川还没有发现过。
这种病的好发年龄一般是25-45岁,国内发现最小年龄为2岁。
更可怕的是包虫囊肿还可以穿透胆道,肠道,气管,胸腹壁形成內瘘或窦道。囊液还可以引起过敏性休克,手术死亡率在0.5%左右。
手术是治疗该病的最好方法。据了解,这是北川地区第一例这种手术。手术风险是大的,特别是小儿,创伤、出血、感染、麻醉意外,术中囊液外溢引起过敏性休克甚至死亡,术后的出血,胆瘘等等。
听了医生的介绍和解释,患儿父母和婆婆爷爷心情非常沉重,医院,相信这里的医生护士,表示愿意和医生配合,同意手术希望医生把手术风险尽量降低到最低。术前检查,会诊沟通,合血……。
准备完善后普外科为患儿实施了手术,术中发现,右肝囊性占位两处,大小与术前检查一致,之间有分隔。保护腹腔,当囊液抽出瞬间,患儿心率从每分钟次突然升到次,出现呼吸困难,麻醉医生迅速处理,呼吸、心率趋于平稳,手术继续,剥离取出内囊,尽量切除囊壁,福尔马林涂擦肝面外囊内壁,以杀灭局部寄生虫幼虫,生理盐水清洗,止血,缝合囊腔,腹腔引流,手术顺利结束。
返回病房后,继续对患儿实施重症监护。术后第二天,患儿出现高热,心率又上升至,-次/分,经过医生护士的精心治疗和护理,患儿体温,心率渐渐恢复正常,胃肠道功能也很快恢复。
目前患儿已经进食和下床活动。患儿家长眉头舒展开来,悬着的心放下来了。患医院医务人员的最大希望,手术的成功和患儿脱离危险,也是春节前普外科医护人员收到的一份沉甸甸的大礼。
手术病理报告已回:肝包虫病(细粒棘球蚴病)。
治疗还没有结束,紧接着的驱虫治疗已经开始,周期漫长,大约在6个月左右,估计患儿不久就要出院。
道路已变通途前途一片光明……。
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