7月5日，班玛县江日堂乡卫生院工作人员上门为包虫病患者瓦萨占措做身体检查。
绵绵阴雨中，走在果洛藏族自治州班玛县乡镇、村社之间，深感牧民群众深受包虫病荼毒。
包虫病是牧区的“虫癌”，牧民群众对“虫癌”深恶痛绝。没有牧民群众的健康，就没有全面小康。
去年，班玛县启动了围剿“虫癌”歼灭战，出台了《班玛县以包虫病为主的重大地方病传染病综合防治四年（—年）攻坚实施方案》，从组织领导、教育宣传、人群普查救治、犬只登记管理防疫、草原鼠害防治水源地保护等方面入手，誓要消灭包虫病，还牧民群众健康。
包虫病歼灭战订好了时间表，明确了路线图，全县上下团结一心，众志成城，包虫病防治攻坚部署总动员。为有力、有序、有效推进包虫病防治工作，班玛县成立了由县委书记、县长任“双组长”的包虫病防治攻坚领导小组，领导小组下设包虫病人群普查和治疗管理、宣传教育、犬只驱虫和牲畜免疫管理、水源地建设管理四个专项工作组，多次召开包虫病防治专项工作推进会，各工作组、乡镇村社层层签订责任书，立下“军令状”，围歼“虫癌”攻坚战由此展开……
管好犬只，控制好源头
包虫病又称棘球蚴病，其来源是棘球蚴幼虫在牛羊内脏，犬只吃了牛羊内脏后并在其体内成长产卵，包虫卵随着犬只的粪便排出，污染水源和草地，人们摸了被污染的水草，牛羊吃了污染的水草，群众再生吃牛羊肉，都有可能感染包虫病。
犬只是包虫病的终末宿主，管好犬只，就能杜绝包虫病新发病例。
为了管好犬只，班玛县制定了《班玛县犬只管理暂行办法》，对每户养犬做出规定，要求只能是拴养，并定制家犬佩戴项圈，并对每只家犬登记造册，登记册上详细记录家犬的犬主、项圈号码、身高体重、颜色、性别年龄等基本信息，并附有照片。至此，每一只狗都有了自己的“身份证”，可以精准识别、精准防治。
去年一年，班玛县收容流浪犬只，扑杀流浪犬只，登记在册有“身份证”的只家犬全部登记挂牌，建立了《班玛县犬只登记及驱虫档案》本，对于未登记犬只且无人看管的一律按流浪犬对待处理。
为家犬建立档案，就是为了更好地防治包虫病。班玛县利用生态管护员，建立了包虫病网格化管理工作，生态管护员是来自全县各村社的群众，他们既是生态保护的政策法规宣传员，更是包虫病防治工作的宣传员和驱虫工作的督导员，犬只驱虫效果也纳入生态管护员考核范围。
全县划分若干网格，生态管护员以地理位置相近为原则，承担3至4户牧民群众的犬只管理，落实“月月驱虫、犬犬投药”要求，每月7日为自己所负责网格内的犬只投药，并监督犬主深埋犬只粪便。
点保是班玛县赛来塘镇班脑河村二社的兽医，也是包虫病防治网格中的三级网格长，除了负责自己联系三户牧民的犬只，还负责为所属的20个网格员分发犬只驱虫药，抽检犬粪送至兽医站进行检查。
班玛县兽医站站长王春庆说：“县乡村社每一级都是一个网格，每个网格中又不断细分成若干小网格，落实到社一级，每个人都有对应管理的犬只，使犬只管理无缝隙。之所以选择每月7日为犬只投药驱虫，就是因为包虫病在犬只体内生长期是45天。”
点保负责的3户牧民家中一只犬只都没有，这正是包虫病防治工作取得成效。如今，走在县城乡镇的街道，已经见不到流浪犬，偶尔能见一只，还是被拴在牧民家中，这是牧民群众深受包虫病之害后的觉悟。
牧区游牧时期，犬只承担着保护牛羊的责任，如今随着易地搬迁、三江源定居工程的实施，牛羊统一交到合作社，牧民群众告别了游牧生活，犬只也因此丧失其价值，这也是班玛县犬只减少的原因之一。
群众包虫病手术治疗做到“零负担”
控制包虫病的传染源头，更要做好包虫病患者筛查救治。
去年，班玛县整合医疗力量，组建了2支包虫病普查队伍，通过B超、血清检测、远程诊疗等技术手段，开展包虫病筛查工作，力争做到乡不漏村、村不漏户、户不漏人。到去年底，包虫病人群筛查人，筛查率96.5%，确诊例包虫病患者，新发现包虫病患者人，手术治疗53例，对名符合药物治疗的患者给予免费药物治疗。
7月5日，班玛县江日堂乡卫生院大夫巴桑昂毛来到了尕日麻村傲久家中，为傲久家人做健康宣教和服药督导。
傲久一家4口人，3人患有包虫病，傲久在年省上医疗队走基层的时候就做了手术，目前已经好转。妻子瓦萨占措在年包虫病普查时发现，当医院做了手术，目前还在服药。外甥夏吧，包虫病已经做了5次手术，仅去年就做了两次，目前医院准备第六次手术。
一个普通的牧民家庭，怎么能经得起如此反复手术，但是好在今年六月份，夏吧获得援藏基金会救助的2万元钱。此外，还有手术产生的诸多费用都可以报销。
去年，对口援建的上海青浦区先后投入万元，用于包虫病防控工作和包虫病防治医疗设备购置保障资金，援藏基金会投入万元，用于包虫病患者手术治疗兜底补助，省医医院和班玛县签订包虫病精准扶贫协议，开展包虫病免费筛查和手术治疗，同时，班玛县人社局、民政局给予医疗报销费用近30万元，基本实现了农牧民群众包虫病手术治疗零负担。
这样的好政策，对于傲久一家人来说，是天大的福音。“家里几个包虫病患者花光了家中所有的积蓄，好在政府还有一些补贴，手术后期服用的药物也是免费提供，还有专门的家庭签约医生不时上门督导我们服药，定时体检。”傲久说。
在傲久所在的尕日麻村隔壁的阿什羌村，桑旦一家4口人，女儿和妻子患有包虫病，医院做的手术。今年，家庭医生检查时，包虫病又复发了，目前还在服药，女儿索吉年做的手术，手术后又复发，转化为脑包虫，目前只能服用药物，但还是没有效果，不时会晕倒。
桑旦一家因病致贫，是低保贫困户，除了政策兜底，还能有援藏基层会等补助，包虫病手术和药物服用几乎不用花钱，而且家庭医生还随时上门服务。
全民共防共治包虫病
走进江日堂乡中心寄校，课间操时间，课间操音乐响起：“抵制垃圾食品，加强运动，饭前便后要洗手，不喝生水不玩狗……”学生们挥动着双手，正在做着《洗手操》。
去年，班玛县编制《健康教育知识读本》、《洗手操》、《预防包虫病的呼唤》等教育读本和歌舞，并将健康教育课纳入学校教学计划，利用第二课堂、班会、家长会等载体，开展了以包虫病防治知识为重点的主题教育，以“小手拉大手”活动，引导学生向家长和社会传播包虫病预防知识，形成一个孩子带动一个家庭，一个家庭影响全社会，形成全社会共同参与包虫病防治的格局。
去年，包虫病筛查中，江日堂乡中心寄校发现5个学生患有包虫病，3名学生通过手术，已经好转。四年级一班的漆正宁就是其中一个。当他把衣服掀上去时，露出了一条10厘米长的刀口：“我就是因为和狗狗玩耍，喝生水和生牛奶，才得病了，我以后不能这样做，还要告诉爸爸妈妈也不要喝生水、不和狗狗玩。”
学校健康老师徐锋介绍道：“每周二和周四，学校课间操期间，跳《洗手操》，每周还有一节健康教育课，通过这样来影响孩子从小养成良好的生活习惯，并以孩子影响一个家庭，共同预防包虫病。”
班玛县将包虫病防治宣传教育作为全县重点工作，结合“两学一做”、“三联四做”等重大活动，开展包虫病防治宣传教育，形成了但凡有活动、必有包虫病防治知识宣讲。
同时，该县抽调各级各类人员组成包虫病防治宣讲团，送教下基层，进村庄、进社区、进学校，并在集中办公场所、各乡镇政府等人员较为聚集场所摆放藏汉双语公益广告宣传栏、展板、标语，确保包虫病防治知识宣传覆盖无死角，形成全民共防共治的格局。
作者：张多钧姚斌来源：青海日报
