对于多数女生而言,每个月来大姨妈很烦恼,但是不来大姨妈更烦恼,再加上长痘、长胖、长唇毛体毛这烦恼三部曲,简直太影响心情和美观了。
但是,假如这些烦恼你现在都有,就要警惕可能患上一种非常常见但无法治愈的疾病。
患病率很高,很多人却没重视
多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄女性最常见且影响一生健康的妇科内分泌疾病,根据BMI指数可分为肥胖型PCOS和非肥胖型PCOS,前者的高雄激素血症和胰岛素抵抗表现更加显著。
截至年PCOS已影响全球超过1.16亿女性,全球范围内患病率大约在5%到15%之间,而年一项荟萃分析发现中国女性患病率已达10.01%,21~30岁中国年轻女性患病率更是高达17.23%。
也就是说每10个中国女性就有1人患上,每5、6个年轻女性中就有1人得病,可能你我身边都有。
多囊卵巢综合征的确切病因尚不明确,目前认为发病因素与遗传、调控基因、环境、生活方式、精神心理等因素相关。
不健康饮食、不规律作息、缺乏运动、少吃蔬菜水果、精神紧张压力大都是多囊卵巢综合征的危险因素。
其影响不止是长毛长痘长胖
多囊卵巢综合征的特征是稀发排卵或不排卵、卵巢多囊样改变、高雄激素或胰岛素抵抗等,主要症状包括月经稀发或闭经或不规则子宫出血、慢性无排卵、身体多毛、脱发、肥胖及痤疮等。
可能在很多人看来,因多囊而月经紊乱、长毛、长痘、长胖还不算啥,但是严重的话会牵一发而动全身,导致其他长期健康危险、代谢性的并发症:
导致不孕当不了妈妈,增加心血管疾病风险比如高血压和血脂异常,更容易得2型糖尿病和妊娠期糖尿病,增加子宫内膜癌和抑郁的发生风险等等。
坚持积极治疗可以很好的改善
并不是得了多囊卵巢综合征就一定不能怀孕,积极配合治疗依然能顺利怀上宝宝。
即使没有生育意愿,及时治疗也能使身体指标逐步恢复正常,保持身体相对健康。
治疗原则主要以预防子宫病变,调节恢复月经周期,促进排卵以达到怀孕的目的。
治疗方法可分为改变生活方式、药物治疗、手术治疗,需要对症治疗以及长期的健康管理。
●改变生活方式
虽然多囊卵巢综合征目前没法治愈,但是健康饮食、规律作息、运动减重、减少精神压力可以很好地改善。
有研究表明,肥胖型PCOS患者仅通过单纯减轻体重,即可使自身体内的内分泌和相关代谢指标发生明显的改变,约有30%的患者可自行恢复排卵受孕。
●药物治疗
促排卵治疗:首选克罗米芬,对克罗米芬抵抗的患者可给予二线促排卵药物,如促性腺激素等。
高雄激素血症治疗:口服短效避孕药(达英-35)、螺内酯,可有效改善高雄激素引起的闭经、月经紊乱、无排卵、多毛、痤疮、肥胖等症状。
胰岛素抵抗治疗:
口服二甲双胍可以改善胰岛素抵抗,间接降低雄激素水平,最终有效改善临床症状,降低患者体重,恢复月经周期,诱发排卵。
而噻唑烷二酮类药物(曲格列酮、罗格列酮、吡格列酮等),能使雄激素水平降低,增加胰岛素敏感性,从而减轻相应临床症状,改善调节紊乱的生殖内分泌环境。
研究发现罗格列酮较二甲双胍更能改善PCOS患者的胰岛素抵抗,适用于胰岛素抵抗较重的PCOS患者。
在此真诚建议各位姐妹,如果发现月经不调、肥胖、多毛、长痘以及其他不健康信号,千万别拖着不管!
医院检查,可以去妇科/妇科内分泌科*挂号,医生会根据你的具体情况抽血检查激素水平和胰岛素水平、做B超、对症治疗等等。
(*妇科内分泌科是一个完整的科室名称,专门针对与内分泌有关的妇科疾病,医院或者妇幼保健院会有)
●手术治疗
对于药物治疗效果较差的患者,可以在医生建议下考虑腹腔镜下卵巢打孔术、减肥手术等治疗方法。
如果你或者身边人也有多囊卵巢综合征,欢迎留言评论分享你的经历、故事,顺便点个在看+分享,让更多姐妹了解真相,脱离多囊苦海。
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本文数据更新于年05月10日
由「皮肤科杨希川教授」原创,旨在为读者科普
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